最大省际联盟集采结果即将落地，覆盖11省、12个常用大品种，31家药企成功入局
1、最大省际联盟集采结果将落地
近日，陕西省公共资源交易中心发布《关于发布省际联盟药品集中带量采购中选结果及开展供应地区确认工作的通知》，随着供应地区的正式确认，国内截至目前最大的省际联盟的集采将进入落地阶段。
最早在2020年12月21日，陕西省公共资源交易中心发布公告，宣布省际联盟药品集中带量采购工作开始实施。
此次省际联盟由陕西、湖南、海南、山西、广西、贵州、甘肃、宁夏、青海、新疆、新疆生产建设兵团等十一省（区、兵团）组成，开展省级药品带量采购，并委托陕西省公共资源交易中心承担药品带量采购工作具体实施和日常事务——这是截止目前参与省份最多的省际联盟。
据赛柏蓝梳理，本轮集采针对13个品种开展，除银杏叶提取物外，最终复方氨基酸（18AA）、丙氨酰谷氨酰胺、托烷司琼、脂溶性维生素（Ⅰ）、葛根素、腺苷钴胺、胶体果胶铋、果糖、复方甘草酸苷、法舒地尔等12个品种采购成功，其中10个是注射剂，两个是口服制剂。
根据米内网数据，复方氨基酸（18AA）注射剂在中国公立医疗机构终端的销售额均在30亿元左右，市场规模可观。
最终共31家药企成功中选，除一家涉及费森尤斯卡比的合资药企外，其余30家均为本土药企，涉及恒瑞、华润双鹤、科伦、华北制药等头部药企。
2、中选药企斩获市场可观
11省集采联盟文件规定，同一目录，中选企业为2家及以上的，需进行供应地区确认。确认工作将于2021年3月17日14：30—17：30开展。
根据通知，需要确认供应地区的企业有28家，包括四川科伦、华北制药、乐普药业、哈尔滨三联、江苏恒瑞、远大医药等。
另据省际联盟药品集采文件的规定，11个省联合开展的集采首年约定采购量按以下规则确定：
实际中选企业为1家的，约定采购量为首年约定采购量计算基数的50%；实际中选企业为2家的，约定采购量为首年约定采购量计算基数的60%；实际中选企业为3家的，约定采购量为首年约定采购量计算基数的70%。
据赛柏蓝梳理各省份、各采购品种首年约定采购量，陕西11个品规的采购量位居11省（区、兵团）之最，包括复方氨基酸（18AA）注射剂（500ml：25g）、罂粟碱注射剂、托烷司琼注射剂等，其次是湖南，丙氨酰谷氨酰胺注射剂（10mg）、脂溶性维生素注射剂等7个品规采购量最大。剩余品规采购量最大的省份为山西（3个），广西、贵州（各一个）。
集采文件规定，一个品规最多3家药企中选，从最终的中选结果来看，多数品规由3家药企中选，将共享70%的采购量，还有部分品规中选企业在1-2家，斩获的市场也非常可观。总的来看，最终中选药企均能拿下几个省份的采购份额，市场规模不容忽视。
（单位：万片/万袋/万支）
根据规定，中选企业按申报报价由低到高（当价格相同时技术标得分高的优先确定）依次交替确认供应地区，每个中选企业每次选择一个省（区），重复上述过程，直至所有报量省（区）选择确认完毕。
值得注意的是，11省际联盟的采购规则规定，拟中选产品报价≥同一目录下最低报价1.8倍的，不确定为拟中选产品，并不再替补——也就是说，同国采一样，11省联盟采取了1.8倍的淘汰机制，同组最低报价的企业将获得最大优势。
除11省集采联盟外，“六省二区”省际联盟、京津冀药品联合带量采购、苏浙沪皖三省一市的长三角带量采购联盟也引发了业内的关注。
3、500品种，省级集采继续推进
近日，国家医保局发布的2020年医疗保障事业发展统计快报显示，2020年，各省普遍以独立或联盟方式开展药品、医用耗材集中带量采购，涉及229种药品、19类医用耗材。
2020年，全国通过省级药品集中采购平台网采订单总金额初步统计为9312亿元，比2019年下降601亿元。
其中，西药（化学药品及生物制品）7521亿元，中成药1791亿元，分别比2019年下降594亿元和7亿元。医保目录内药品在网采订单总金额中占比86.5%，金额为8052亿元。
近日，国家医保局局长胡静林发表《推动医疗保障高质量发展》一文并提出，推进药品集中带量采购制度化常态化，深入探索高值医用耗材集中采购制度改革。完善激励机制，促进医疗机构落实药品、医用耗材集采政策。规范省级医药集中采购平台交易规则，加快建立并实施医药价格和招采信用评价制度。
总的来看，截至目前，国家组织药品集采、省际联盟、省级采购嵌套下的药品降价效应明显。
据医药魔方统计，目前开展的省级集采中，化学药品是集采的主流，生物制品和中药占比较少，注射剂为主要剂型，抗生素占比最高。从各省集采的品种来看，省间的重合度不高，75%的品种省间无重复，这与各省充分探索、采购不同品种的目标相一致。
另外，各省和省际联盟在集采规则的设置上，基本分为区分质量层次、不区分质量层次；看重价格降幅、多指标综合评分四种情况，并互相搭配
日前，相关部门召开集采会议，再度明确2021年的省级带量采购以500个品种目录，结合具体品种的国采和过评情况等继续推进。
另据此前传出的消息，2020年7月，业内流传出国家集采会议内容：国家医保局要求按照采购金额排序，覆盖前80%的药品约500个，各地方可以根据具体情况确定数量，具体是2021年覆盖250个，2022年要全覆盖，国家没有开展的，将由各省组织开展。
可以说，依托更多主体，针对更多品种的省级、省际集采还将继续。
附：11省联盟集采中选结果
