加碘盐，科学补碘好帮手

今年5月15日是我国第28个“全国防治碘缺乏病日”，今年的宣传主题为“科学补碘，健康一生”。就此，国家卫生健康委员会全国地方病防治专家咨询委员会副主委、中国疾病预防控制中心地方病控制中心副主任申红梅教授，以及中华预防医学会甲状腺疾病防治委员会委员、中国疾病预防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治专家苏晓辉，解答了公众关于食用加碘盐的疑问。
 
大部分人应食用加碘盐
 
申红梅介绍，我国是受碘缺乏严重威胁的国家。碘是人体必需的微量元素，在停止碘摄入的情况下，人体内储备的碘仅够维持2个月至3个月。如果不能长期、持续地补碘，碘缺乏病就会卷土重来，所以必须坚持长期食用加碘盐。
 
申红梅表示，我国绝大部分地区为碘缺乏地区，一般人群每天从饮水中获得的碘量约为10微克，从食物中摄入的碘量为25微克至50微克，无法满足人体需求（每天120微克）。按照我国《食用盐碘含量》标准，如果食盐强化碘量水平为25毫克/千克，每天摄入5克食盐，烹调损失率按世界卫生组织（WHO）等国际组织推荐的20%计算，每天从加碘盐中可摄入碘100微克；加上从饮水和食物中摄入的碘，就能达到一般人群碘推荐摄入量。因此，除了居住在水源性高碘地区的人群外，其他地区人群都应食用加碘盐。
 
食用加碘盐可控制碘缺乏病
 
苏晓辉介绍，食用加碘盐是目前常用的补碘方法，此外还有口服碘油丸、含碘药物，以及食用营养素补充剂和富碘食物等，而食用加碘盐是WHO等国际组织推荐的控制碘缺乏病最安全、有效的措施，并在全球推行食盐加碘策略。食用加碘盐是一种持续、方便、经济、生活化的补碘措施，能够以较小的投入获得较大的社会收益和间接的经济效益，实现提高人口素质目的。
 
苏晓辉建议，在选择补碘方式时，首先考虑通过食用加碘盐及海带、紫菜等含碘丰富的食物补碘，此外还可考虑给予含碘营养素补充剂等，同时根据碘缺乏的程度选择补碘的剂量。在碘缺乏地区，如果食用加碘盐措施不能有效落实，可以给育龄、妊娠期和哺乳期妇女服用碘油丸。
 
苏晓辉提醒，患有自身免疫性甲状腺疾病（如甲亢、甲状腺炎）的人群，因治疗需要，遵照医嘱可不食用或少食用加碘盐；生活在高水碘地区且尚未改水的人群，每天从饮水和食物中已经获得了较高剂量的碘，也不宜食用加碘盐。
 
加碘盐不会导致健康危机
 
甲状腺癌是常见的恶性肿瘤之一。苏晓辉表示，现有证据表明，食用加碘盐与甲状腺癌发病率升高现象没有关联。近年来，在全球范围内，无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量增加、稳定或下降，甲状腺癌的发病率都升高。
 
另外，很多人担心碘酸钾作为食盐碘强化剂的安全性。对此，申红梅解释说，碘酸钾比碘化钾稳定，我国及世界上大部分国家和地区都用碘酸钾代替碘化钾作为食盐的碘强化剂。碘酸钾是一种具有较强氧化性的物质，但碘酸钾碘盐并不等于碘酸钾。中国疾病预防控制中心营养与健康所研究证实，加碘盐中的碘酸钾与各种食物烹饪后都能转变为碘离子和碘分子（挥发损失），不必担心碘酸钾碘盐的安全性问题。
 
同时，食用加碘盐不会消耗过多维生素C。理论上，1分子碘酸钾可以氧化6分子维生素C，加碘盐每天消耗的维生素C仅为1.2毫克，而一般绿色蔬菜每100克中含数十毫克维生素C。因此，加碘盐中的碘酸钾不会导致健康危机。